martes, 29 de mayo de 2012

LA ADOLESCENCIA


¿Quienes son los adolescentes?
Ni niños ni adultos en medio de una nada confusa y ambigua. La edad de inicio estaría alrededor de 9-12 años, variando según el niño y el sexo. Y suele durar alrededor de 10 años, también en función de la sociedad en que se encuentre. Por ejemplo en algunas tribus, el paso de la infancia al adulto se hace de golpe, no hay un período de paso como el de adolescencia.

¿Los adolescentes son conflictivos?
Tal vez sí, pero también es cierto que estudios muy recientes contradicen la idea de que la tensión y el malestar psíquico sean una parte normal y necesaria de la adolescencia. No tendría que ocurrir que los adolescentes, por el hecho de serlo, sean conflictivos. Los adolescentes que atraviesan por conflictos serios y crisis de identidad, necesitan ayuda por estos problemas, no por pasar por un período de crecimiento determinado. Como período de crecimiento es diferente a otro.

¿Adolescentes, rebeldes o amigos?
Es un poco como una caricatura de la adolescencia: un grupo de amigos inconformistas y que se rebelan contra casi todo.

El adolescente, que ya no es un niño ni una niña, va construyendo poco a poco lo que al final será un adulto, con una identidad propia y formada y la necesaria autonomía personal. Para llegar a esto, los jóvenes empiezan a pensar en criterios propios, a ensayar conductas diferentes y a querer hacerlas valer delante de la familia. Los padres y madres empiezan a tener miedo del ansia de libertad de estos hijos e hijas, de sus discrepancias, de los enfrentamientos casi diarios, de la oposición sistemática.

No son unos niños pero los padres siguen estando preocupados por ellos como antes, cuando eran unos niños. La obediencia que el hijo tenía cuando era niño ahora es imposible y le resulta a él mismo molesta e insoportable. La niña a la que le gustaba ir con los padres ahora quiere ir con su grupo de amigos. Y los padres pueden no entenderlo a la primera, porque es difícil para las madres y padres percatarse que las hijas e hijos se hacen mayores.

Y de aquí que empiecen las disputas familiares, donde el adolescente estirará hacia fuera y la familia hacia adentro. Él, queriendo defender el que piensa que son sus derechos y los padres queriendo imponer su autoridad.

¿Es negativa esta rebeldía de los adolescentes?
Habría que preguntarse antes que nada qué personas queremos que sean nuestros hijos de adultos: unas personas que digan sí a todo, que no sepan defender sus intereses, que sean sumisas en sus relaciones interpersonales, o unos adultos que sepan defender sus opiniones y que digan lo que quieren y sienten e intenten conseguir lo que desean? Las madres y padres estamos ayudando a los nuestros hijos a crecer, y crecer quiere decir hacerse personas adultas.

Es por eso que si los adolescentes están aprendiendo a ser adultos, es normal que vayan ensayando conductas de adulto, de autonomía y de independencia, en una actitud alejada del conformismo. Serán inconformistas y rebeldes e irán aprendiendo a ser mayores.

Un joven incapaz de dar la cara ante nadie, de defender lo que piensa, de hacer valer sus derechos, supone un problema más grave que un joven inconformista y rebelde. Los padres debemos saber discernir entre aquellas conductas de chapuzaría infantil a aquellas otros de inconformismo adolescente. Y sus actitudes agresivas, insolentes y descaradas no deberíamos tomarlas como ofensas imperdonables, sino como errores en su sistema de aprender a ser adultos en libertad.

A veces los padres toman mal estas actitudes, porque sus hijos e hijas adolescentes les hacen ver las contradicciones entre lo que los mismos padres dicen que hay que hacer y el que ellos hacen. Porque en estas edades también son idealistas y desinteresados, siendo un buen momento por iniciar actividades solidarías, de ayuda o acodamiento a actividades sociales.

¿Y cuando se alejan de los padres, se acercan a los amigos...?
El adolescente tiene una necesidad de comunicación, de relación con personas semejantes a ellos, que estén en un momento de su crecimiento semejante. Y de aquí que se junte en grupos de amigas y amigos. En estas cuadrillas inicia el aprendizaje de un contacto interpersonal más maduro que el que tenía antes con los amiguitos de la escuela. Necesita un calor afectivo, intimidad y profundidad en las relaciones, y va aprendiendo en que tan importante es dar afecto como recibir.

¿Y en la familia no se puede encontrar esto?
En la familia puede encontrar amor, seguridad, confianza... pero de sus padres y hermanos. No de unas personas con las que ha elegido ir y estar.

Muchas veces las madres y padres tienen celos de los amigos de los hijos. "A ellos se lo cuenta todo y a mí no". "Prefiere ir con sus amigos que con nosotros" 0 "yo zueco amiga de mi hija". Cabe pensar que ser padre o madre no es el mismo que ser amigo: Los padres y madres no deben ser amigos de sus hijos. Un amigo o amiga es alguien al quien hemos elegido y un padre o madre no se puede elegir sino que nos viene impuesto, y no podemos dejarlos cuando nos enfadamos con ellos. Los padres y madres deben intentar ser eso, buenos padres y madres, con todo lo que eso significa.

¿Como podrían definirse esas relaciones de amistad de los adolescentes?
La amistad del adolescente suele ser selectiva y exclusiva, desinteresada y no calculada. Les gusta estar juntos, les gusta compartir experiencias y sentimientos con estas personas que son como ellos.

Con sus amigos y amigas el adolescente llega a conocerse a si mismo. La situación del amigo o amiga le explica su propia situación y la ayuda a modificarla.

También buscan y encuentran seguridad y apoyo en la amistad, pudiendo expresar lo que piensan y lo que sienten sin miedo a ser rechazados o apartado por ello.

Hay quien entiende esa amistad del adolescente como un sucedáneo del amor, o como una forma de aprender el amor de pareja. En ocasiones, sin que haya relaciones de pareja, suelen aparecer situaciones de celos entre amigos y amigas. Debemos pensar que en estas edades se está aprendiendo todo, y también las relaciones entre las personas y los sexos.

¿El adolescente va dejando de ser un niño?
Si, y por eso que lo más importante es que el adolescente va aprendiendo a ser mayor desde la familia, de donde viene y con quien está, y con unos amigos que va escogiendo. Y los padres les debemos facilitar este crecimiento, porque es nuestra responsabilidad.

Y esto a veces cuesta, porque si los hijos se hacen mayores los padres se percatan de que ellos mismos van haciéndose más mayores también.

miércoles, 16 de mayo de 2012

CIE-10: F1 Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas.


En la guía de clasificación CIE-10 encontramos en las categorías desde el F10 hasta F19 los trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas o vulgarmente conocidas como drogas. Aquí podemos incluir a sustancias tales como el alcohol, a la marihuana, a la cocaína, a los sedantes, cafeína, nicotina, y otras drogas más.

En este caso particular vamos a hablar de la categoría F14 "Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de cocaína"; como al igual que se trabaja con los otros trastornos sabemos que debemos primero conocer cuál es el curso o la historia natural de la enfermedad es decir su evolución o fases de la enfermedad.

Primera fase.- CONSUMO EXPERIMENTAL: en esta etapa el paciente apenas ha probado la droga o sustancia por primera vez por la influencia directa de diversas fuentes tales como amigos, familiares, o la televisión, cine o por curiosidad.

Segunda fase.- CONSUMO SOCIAL RECREATIVO:  hasta esta etapa no está dentro de la esfera psicopatológico pues como se menciona su uso no es constante, hay períodos de tiempos donde no se consume,  y la cantidad no es suficiente como para afectar al organismo.

Tercera fase.- CONSUMO PERJUDICIAL O ABUSO: fase  de consideración psicopatológica. La diferencia con la etapa anterior es la cantidad a ingerir y el cambio que se produce en su vida social, fisica y personal.
Dentro de esta fase empieza LA TOLERANCIA, donde se ingiere o se consume mas dosis para que le haga surgir el efecto deseado. El individuo está consciente de que este consumo es perjudicial, pero no puede hacer nada para detenerlo.

Cuarta fase.- DEPENDENCIA: donde hay dependencia física y además puede surgir el sindrome de abstinencia donde si se consume menos dosis de droga puede ser grave par el consumidor.

sábado, 14 de abril de 2012

MATERIAL DE AYUDA: CLASE DEL 10/abril/2012

ESTA CLASE ES MAS BIEN ALGO PEQUEÑA, DE TODAS FORMAS AQUÍ VA:

Este día el dr. empezo hablando sobre lo que eran los signos, sintomas, síndomes y la enfermedad, lo cual se especifica de la siguiente manera y a la vez añadiré un pequeño concepto de una página vecina, Wikipedia.

SIGNO: es una manifestación objetiva, es algo medible, observable, como por ejemplo puede ser la fiebre o alguna hinchazón o el enrojecimieno de alguna parte del cuerpo.

WIKIPEDIA menciona: En medicina, se entiende por signo clínico a cualquier manifestación objetivable consecuente a una enfermedad o alteración de la salud, y que se hace evidente en la biología del enfermo.

SÍNTOMA: esta manifestación a diferencia del signo es de orden subjetiva, puesto que no puede ser medible, ni observable y en este caso solamente el paciente es quien da la gravedad, ejemplos de síntomas pueden ser mareos, dolores, cefalea o dolor de cabeza, etc.

WIKIPEDIA menciona: Síntoma es, en medicina, la referencia subjetiva que da un enfermo por la percepción o cambio que reconoce como anómalo, o causado por un estado patológico o enfermedad. Es un aviso útil de que la salud puede estar amenazada sea por algo psíquico, físico, social o combinación de las mismas.

SÍNDROME: aquí intervienen en conjunto los signos y los síntomas que se manifiestan en un paciente y pasan a formar un cuadro clínico.

WIKIPEDIA menciona: Un síndrome es un cuadro clínico o conjunto sintomático que presenta alguna enfermedad con cierto significado y que por sus características posee cierta identidad; es decir, un grupo significativo de síntomas y signos, que concurren en tiempo y forma, y con variadas causas o etiología, por lo que es muy común que las personas que poseen algún síndrome presenten rasgos fenotípicos similares.
Todo síndrome es una entidad clínica, que asigna un significado particular o general a las manifestaciones semiológicas que la componen. El síndrome es plurietiológico, porque tales manifestaciones semiológicas pueden ser producidas por diversas causas.
Si bien por definición, síndrome y enfermedad, son entidades clínicas con un marco conceptual diferente, hay situaciones "grises" en la Patología, que dificultan una correcta identificación de ciertos procesos morbosos en una categoría o en otra.

OTRA página web menciona: En psicología y psiquiatría se puede referir también a un cuadro relacionado con una reacción psíquica ante una situación vital. Por ejemplo, el Síndrome de Estocolmo; donde no existe ninguna enfermedad, sino un cuadro originado por una situación social donde existe un nivel de tensión emocional que genera un modelo de autoprotección que genera una identificación de la persona que soporta esta situación frente a quienes la crean.

ENFERMEDAD: es una alteración del estado de salud. Hay cinco ítems a describir respecto a cuando se diagnostica alguna enfermedad, estos son:
  1. La definición actual de la enfermedad, hay variadas así que hay que obtener la que tiene bases científicas.
  2. Las hipótesis etiológicas, esto quiere decir cuáles son las posibles causas que originaron la enfermedad.
  3. La historia natural de la enfermedad, que se refiere a su evolución sin la presencia de medicamentos ni fármacos.
  4. El criterio de diagnóstico
  5. El tratamiento a seguir.
WIKIPEDIA menciona: La enfermedad es un proceso y el estatus consecuente de afección de un ser vivo, caracterizado por una alteración de su estado de salud.

OTRA pagina web menciona: Una enfermedad es una alteración de la salud que debe cumplir con al menos con dos de lo siguientes criterios:
  • Que tenga un agente etiológico (causa) reconocible
  • Que tenga un grupo identificable de signos y síntomas
  • Que presente alteraciones anatómicas consistentes

AHORA compañeros de tarea les dejo esta: CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE SÍNDROME, SÍNTOMA Y agreguémosle TRASTORNO.......

comenten y compartan

FUENTES:


viernes, 13 de abril de 2012

MATERIAL DE AYUDA: CLASE DEL 9/abril/2012




ESTE ES UN MATERIAL DE AYUDA PARA MIS COMPAÑEROS SI ALGUNO FALTO O PARA CUALQUIER OTRA PERSONA

EL CIE - 10 muestra la siguiente clasificación de las enfermedades mentales, distribuidos en 10 categorias, las cuales se representan con la letra F, y son las siguientes:

F0 DEMENCIAS, TMO: Alzeihmer
F1 TRASTORNOS POR USO DE SUSTANCIAS: Cocaina
F2 TRASTORNOS PSICÓTICOS: Esquizofrenia
F3 TRASTORNOS DEL HUMOR: Depresión unipolar / Trastorno bipolar maniaco-depresivo
F4 TRASTORNOS NEURÓTICOS: Agorafobia / Trastorno por estrés postraumatico / Trastorno somatomorfo de somatización / Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
F5 TRASTORNOS FISIOLÓGICOS: Anorexia nerviosa / Bulimia nerviosa
F6 TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD: Trastorno antisocial de la personalidad
F7 RETRASO MENTAL: Retraso mental moderado

F8 TRASTORNO DEL DESARROLLO: Autismo
F9 TRASTORNO DE INICIO EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA: Trastorno ansioso depresivo de inicio de infancia y adolescencia. 

PD: la enfermedad que esta a un lado de la clasificación es aquella que vamos a estudiarla en el módulo, pues como saben hay muchisimas mas pero para abarcar todas las categorias estudiaremos las más importantes y comunes.

También en clase se hacía referencia sobre una ayuda didáctica para poder hacer un diagnóstico integral de la salud mental del paciente, la ayuda es la siguiente:

ACALOMIPSAM4 (a un lado de cada letra irá especificada que áreas se deben evaluar en la consulta).

  • A    actitud y apariencia
  • C    conciencia
  • A    atención
  • L    lenguaje
  • O   orientación
  • M   memoria
  • I     inteligencia
  • P    pensamiento
  • S    sensopercepción
  • A   afectividad
  • M   motricidad
  • 4    instintos: supervivencia, nutrición, sueño y sexual.
Se supone que cuando se tiene a un paciente psiquiátrico en consulta hay que diagnosicar que área tiene afectada por medio de esta sencilla ficha nemotécnica, lo cuál a su vez con una serie de procedimientos nos ayudará a hipotetizar sobre qué trastorno podría padecer por la cantidad de áreas que tenga afectada.

TAREA

Hay una tarea para el lunes 16 de abril, la cual consiste en hacer un cuadro de doble entrada donde por una lado se anoten las letras del ACALOMIPSAM4 y por el otro lado las enfermedades que estan especificadas en el cuadro de mas arriba, y luego ir uniendo las enfermedades con las áreas especificando los síntomas que se presentan en dicha enfermedad en la correspondiente área afectada. 

Así que a ponernos a terminar la tarea que algunos dicen que es para el lunes otros para despues..... en fin de todos modos tenemos que hacerla en algun momento.... saludos :)

lunes, 9 de abril de 2012

SALVADOS POR ESTA VEZ



Compañeros, con cuanto susto llegamos hoy a clases, sin embargo no fue tan dificil convencer al profesor que nos aplaze la leccion para el jueves ...... uffffff que bueno porque la verdad necesitabamos mas tiempo para ponernos a estudiar y comprender mejor el texto...

Y ni qué decir sobre la lección que dimos el jueves, que tal les fue??? A algunos muy bien, a otros no tanto, sin embargo como dijo una amiga: en esta lección nos podemos permitir sacar baja nota porque es la primera, pero que no se nos haga costumbre eh!!!

Así que, por qué mejor no nos ponemos a repasar y comentamos la entrada con la finalidad de entender mejor el texto, al menos el CAPITULO 4 que es con el que tenemos un poco mas de dificultad.

domingo, 8 de abril de 2012

TENEMOS ESTA LECCION PARA YA MISMO

Como todos saben (me refiero a mis compañeros de clase) dentro de poco estaremos riendiendo nuestra segunda lección escrita de Psicopatología clínica, asi que sin duda estamos un poco ansiosos, trasnochados, cansados, aburridos y con sueño; y quiza nos sentimos poco preparados para dar esta prueba ya sea por la cantidad de material a leer, por el tiempo que hemos tenido (que no ha sido poco tampoco), o por la falta de hábito en la lectura (debido a las vacaciones).

Ahora x lo pronto tenemos dos opciones: dar la prueba o rogarle al profesor nos de un dia mas al menos para estudiar. Sin embargo creo que daremos la prueba.

Ahora bien este espacio no se ha creado para quejarnos sobre el tiempo de las pruebas o sobre las tareas que nos asignan realizar (para eso tenemos facebook y twitter), sino mas bien para compartir nuestro entendimiento de la materia, compartir de manera tal que cuando tengamos futuras pruebas nos sintamos mas capacitados y mas entendidos para poder realizarlas con éxito.

Así que con mucho más que decir y mucho mas que estudiar les dejo aquí la entrada. Estimados compañeros COMPARTAN Y COMENTEN :)



PD: Psicopatología clinica, cap 3 y 4 del libro MANUAL DE PSICOPATOLOGÍA